QUY TRÌNH KÉO GIÃN CỘT SỐNG CỔ
1. ĐẠI CƯƠNG
Hội chứng đau cột sống cổ thường gặp trên lâm sàng và do nhiều nguyên nhân khác nhau. Người bệnh đau cột sống cổ và thắt lưng chủ yếu được điều trị theo phương pháp nội khoa (90%), chỉ 10% có chỉ định phẫu thuật.
Phương pháp kéo giãn điều trị hội chứng đau cột sống cổ bằng máy kéo giãn có lập trình vi tính đã chứng minh được hiệu quả điều trị trong thực tế. Người thực hiện trước khi chỉ định phương pháp này ngoài việc đánh giá trên lâm sàng cần phải có đầy đủ các kết quả cận lâm sàng, phim chụp Xq thông thường và MRI, đo mật độ xương để xác định nguyên nhân, mức độ bệnh tật của người bệnh.
2. CHỈ ĐỊNH
– Thoái hóa cột sống
– Lồi, phình, thoát vị đĩa đệm
– Sai khớp cột sống mức độ nhẹ (giai đoạn đầu)
– Hội chứng cột sống cổ
– Đau lưng thông thường
– Cong vẹo cột sống (cơ năng)
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Có tổn thương tủy sống, bệnh ống sống
– Lao, ung thư cột sống
– Viêm tấy, abces vùng cột sống
– Loãng xương độ III
– Tăng HA
– Chấn thương cột sống
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.
4.2. Người bệnh
Kiểm tra cân nặng, tháo đai nẹp, dây chuyền, hoa tai, kẹp tóc và chuẩn bị tinh thần trước khi thưc hiện kéo giãn.
4.3. Phương tiện
Máy kéo giãn, đai kéo cổ trong tình trạng hoạt động tốt.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
– Giải thích cho Người bệnh.
– Sắp đặt tư thế cho Người bệnh trên giường kéo giãn.
– Kiếm tra và lắp đai kéo cho Người bệnh.
– Bật máy, xác định lực và thời gian kéo giãn (công thức: cột sống cổ bằng 1/3 trọng lượng – 10kg).
– Tắt máy khi hoàn thành quy trình kéo giãn, Người thực hiện từ từ tháo bỏ đai kéo cổ cho Người bệnh.
– Hướng dẫn Người bệnh nằm nghỉ ít nhất 2 phút sau kéo giãn và cách nghiêng người ngồi dậy ra khỏi giường kéo giãn.
– Liệu trình điều trị: Ngày 01 lần x 10 – 15 phút, điều trị theo liệu trình 10 – 20 lần kéo giãn liên tục.
6. THEO DÕI XỬ TRÍ TAI BIẾN
Đây là một phương pháp điều trị rất an toàn khi tuân thủ đúng chỉ định, đúng quy trình kéo giãn. Trong quá trình thực hiện kéo giãn cột sống luôn cần có Người thực hiện theo dõi toàn trạng Người bệnh, theo dõi tình trạng hoạt động của thiết bị kéo giãn và có đầy đủ các phương tiện hỗ trợ khi xảy ra các vấn đề ngoại ý. Trong khi kéo giãn, Người bệnh cảm thấy đai kéo không vừa cần tắt máy và lắp lại đai, nếu Người bệnh xuất hiện trạng thái khó chịu, đau vùng cổ gáy, cảm giác khó thở Người thực hiện cần dừng ngay kéo giãn, để Người bệnh nằm nghỉ trên giường kéo, kiểm tra mạch, HA, động viên Người bệnh và có các xử trí tiếp theo
