[Phác đồ] NGUYÊN NHÂN, PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ RONG KINH RONG HUYẾT

I. Định nghĩa kinh nguyệt

– Là xuất huyết âm đạo có chu kỳ, do lớp màng nội mạc tử cung tróc ra sau khi chịu tác dụng của nội tiết, xảy ra sau rụng trứng, có đặc điểm về thời gian, khoảng cách, lượng máu và triệu chứng đi kèm hầu như cố định với mỗi cá nhân.

– Đặc điểm kinh nguyệt bình thường tóm tắt trong bảng 1 dưới đây.

Bảng 1. Đặc điểm kinh nguyệt

II. Nguyên nhân

Rong kinh rong huyết có thể do nguyên nhân thực thể hay nguyên nhân chức năng.

1. Nguyên nhân thực thể

– Cơ quan sinh dục.

– Bệnh toàn thân: bệnh lý huyết học, bệnh lý nội tiết, suy gan, suy thận.

– Dùng thuốc.

– Suy dinh dưỡng, béo phì.

2. Nguyên nhân chức năng

– Không rụng trứng (80-90%)

+ Quanh có kinh lần đầu: trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng chưa trưởng thành.

+ Quanh mãn kinh: các nang trứng không đáp ứng.

– Có rụng trứng (10-20%).

Trên lâm sàng, tùy theo tuổi có các nguyên nhân thường gặp sau.

Bảng 3. Các nguyên nhân XHTCBT thường gặp theo tuôi.

Tài liệu tham khảo

1. Sách Sản Phụ Khoa 2007 – ĐH Y Dược TP. HCM: Rối loạn kinh nguyệt.

2. Phan Văn Quyền, Điều trị xuất huyết tử cung bất thường, tháng 01/ 2011.